Hydrocephalus - Hidrocefalus - "Vodena glava"

Hidrocefalus

Hidrocefalus je naziv za proširenje komora mozga kome je prethodilo povišenje pritiska u centralnom nervnom sistemu (CNS) zbog povećane količine cerebrospinalnog likvora. Može biti posledica različitih bolesti: upala CNS, tumora, krvarenja itd. Poremećaj nastaje usled smetnji oticanja, uklanjanja ili stvaranja likvora, moždane tečnosti.

Telo koje stvara likvor naziva se plexux chorioideus. Hidrocefalus nastaje kad se ravnoteža poremeti. Likvor se nekuplja u velikoj količini i može da ošteti nervno tkivo i dovede do smrti.

Podela

Postoje različite podele hidrocefalusa: prema vremenu kad se javlja razlikujemo urođeni i stečeni, prema pritisku u lobanji onaj s visokim (hipertenzivni) i niskim pritiskom (normotenzivni). Dalje, prema razvoju bolesti deli se na opstruktivni, malresorptivni i hipersekretorni.

Klinička slika

U ranom detinjstvu se hidrocefalus prepoznaje po brzom rastu glave deteta. Povećanje pritiska u glavi karakterise se mučninom, povraćanjem, glavoboljom, smetnjama vida, poremećajem hoda i oštećenjem kranijalnih živaca.

Dijagnoza

Postavlja se CT-om (skenerom) ili NMR-om (nuklearnom magnetnom rezonancom) i merenjem pritiska likvora.

Lečenje

Može biti usmereno na:

• smanjenje stvaranja likvora kauterizacijom ili ekscizijom horioidnog pleksusa. Acetazolamid takođe smanjuje stvaranje likvora.
• povećanje oticanja likvora davanjem diuretika ili lumbalnom punkcijom
• smanjenje intrakranijalnog pritiska kortikosteroidima i hipertoničnim rastvorima
• operativne procedure stvaranja šanta.