LEUKEMIJA (LEUKAEMIA)

Leukemija (grc. λευκος, леукос-belo; αιμα, аимо-krv) je tumor ćelija krvi i koštane srži, koji nastaje usled nekontrolisanog razmnožavanja ćelija krvi i njihovih prethodnika u koštanoj srži. 

• Do leukemije dolazi kada se u tijelu počinu stvarati očigledno promenjena bela krvna zrnca. U tom procesu smanjuje se količina zrelih krvnih zrnaca. Zrnca su 'promenjena' jer ne mogu propisno sazreti. Ta nesposobnost da se postigne zrelost je glavni poremećaj u leukemiji. Ta nezrela zrnca se nakupljaju u telu, ne odumiru i ne mogu se potrošiti.
  
                     SIMPTOMI

•  Bleda kožaKada se leukemija razvija, mlade krvne ćelije oštećene kancerom mogu da preplave koštanu srž i tako otežaju proizvodnju zdravih ćelija. Zbog toga što u telu tada ima manje zdravih, a više oštećenih ćelija, može da dodje do anemije (anemia) a samim tim i bledila kože, naročito lica.                                                                                                                 
• Umor 
• Infekcije i temperatura
   Krvne ćelije su veoma vazne komponente imunog sistema. Ako one nisu zdrave osoba se mnogo češće razboljeva
• Kratak dah
• Sporo zarastanje rana
  Ako posekotine dugo zarastaju, a modrice se lako pojavljju, to može biti simptom leukemije. Male crvene tačkice na koži-petehije, takođe mogu da se jave zbog leukemije, najčešće na nogama.
•  
  
  

                      OBLICI LEUKEMIJE

Na osnovu brzine nastanka simptoma leukemije se dele na akutne (acuta) i hronične (chronicus).

Akutne (karakterišu se naglim početkom i brzim razvojem bolesti):

1. akutna limfoblastična leukemija (Acute Lymphoblastic Leukaemia – ALL)
2. akutna mijeloična leukemija (Acute Myeloid Leukaemia – AML).                                                                                        

      
Hronične (Razvija se polako u toku godina i decenija.):

1. hronična limfocitna leukemija (Chronic Lymphocytic Leukaemia – CLL)
2. hronična mijeloidčna leukemija (Chronic Myeloid Leukaemia – CML).

                        Acute Lymphoblastic Leukaemia 
Ova vrsta leukemije se često može uspešno lečiti kombinacijama hemoterapije. Ova forma se najčešće sreće kod dece, oko 80%.
Lecenje: Hemioterapija se sprovodi kao indukciona (daje se 4-5 različitih lekova) i kao terapija održavanja koja se daje nešto duže. Često se sprovodi i transplantacija koštane srži.

Izlečenje kod odraslih postoji kod svakog trećeg pacijenta, a kod dece je prognoza znatno bolja.

                            Acute Myeloid Leukaemia

Ova vrsta leukemije se može pojaviti kod dece i adolescenata, ali obično pogađa odrasle osobe.

Neke osobe koje boluju od AML postižu dugoročno stanje bez bolesti (remisiju)
lečenjem hemoterapijom. Međutim, novi načini lečenja (autotransplantacija, alogenična transplantacija, imunoterapija) mogu unaprediti mogućnosti za preživljavanje.



                          Chronic Lymphocytic Leukaemia

Obično javlja kod starijih pacijenata – nije poznato da se pojavila kod dece. 

Zato što bolest sporo napreduje, normalni limfociti i druge stanice nisu potisnute tako brzo kao što se to događa kod akutne vrste bolesti. 

Četvrtina svih leukemija je rezervisana za hroničnu limfocitnu leukemiju, a osobe koje najčešće oboljevaju imaju preko 50 godina, a izuzetno retko ispod 30 godina života.

                             Chronic Myeloid Leukaemia
Ova leukemija je vezana za hromosomsku promenu - Philadelphia hromosom.
Bolest se može dobro kontrolirati, ali ne i izlečiti. Presađivanje matičnih stanica puno obećava kao način liječenja za osobe koje boluju od CML. Nedavno razvijen lijek pod nazivom 'Glivec' sad stoji na raspolaganju većini pacijenata u hroničnoj fazi koji pokažu dobar odgovor na taj lek.
Ukoliko dođe do transformacija bolesti, hemoterapija može dovesti do remisije, ali ona obično nije dugotrajna.

Ne postoji univerzalni lek za sve pacijente. Terapija zavisi o tipu leukemije, dobu pacijenta i

opstem stanju organizma. Akutne leukemije je potrebno početi lečiti sto pre, dok hronične ne zahtevaju brz postupak lečenja, ali je izlečenje veoma retko.